센터소개

요로결석센터

요로결석센터

요로결석이란?

요로 기관(소변이 만들어지고 이동하며 저장되는 기관인 신장, 요관, 방광, 요도)에 생긴 돌을 말하며 돌의 위치에 따라서 증상이 매우 다양합니다. 일반적으로 요로결석은 일생동안 10명중 1명 이상에서 발생하는 것으로 알려져 있으며 한 번 발생하면 약 50%의 환자에서 10년 이내에 재발하기 때문에 지속적인 추적 관찰을 필요로 합니다.


요로결석의 종류

요로결석은 결석이 생성된 위치에 따라서 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석이 있습니다.


요로결석센터

ㄱ. 신장결석
ㄴ. 요관결석
ㄷ. 방광결석
ㄹ. 요도결석


요로결석 증상?

신장 결석 : 무증상, 옆구리통증, 현미경적혈뇨,
만성피로감

신장결석의 경우 대개 자각증상이 별로 없어서
건강검진에서 발견되는 경우가 많습니다.
하지만 신장결석이 요관으로 떨어져 내려오면 심한
통증을 유발하게 되고, 오래 방치할 경우 신장기능이
손상되므로 치료가 필요합니다.


요관 결석 : 옆구리통증, 아랫배통증, 혈뇨, 하부요로증상(빈뇨, 잔뇨감, 절박뇨, 배뇨통)

옆구리나 하복부의 극심한 통증, 혈뇨, 구역, 구토 등의
증상이 생길 수 있으며 빈뇨, 잔뇨감, 배뇨통 등의 방광
자극증상도 있을 수 있습니다.
적절한 치료가 따르지 않을 경우 신우신염 및 신장의 기능
저하가 동반되므로 응급치료가 요구됩니다.


방광 결석 : 배뇨통, 배뇨곤란, 빈뇨, 혈뇨

여성에서는 방광염과 비슷한 증상을 겪게 되며,
남성에서는 전립선의 비대증의 합병증으로 생기는 경우가
많으며 요폐나 심한 혈뇨등을 유발할 수 있어 적극적인
검사 및 치료가 필요합니다.


요도결석 : 배뇨이상, 배뇨통, 요도출혈, 극심한통증

요로의 결석이 방광으로 내려와 이것이 배뇨 때 요도에
들어가 박히게 된 것으로 신속하고 정확한 치료가
이루어져야 합니다.



요로결석 진단

요로결석은 증상이 있는 경우 문진과 진찰을 통하여
결석을 확인할 수 있으며, 소변 검사를 통하여 혈뇨의
유무를 체크하고, 단순 요로 촬영을 활용하여서 비뇨기계
부위를 촬영하여 진단을 할 수 있습니다. 만약 결석의
진단이 어려울 경우에는 요로조영술과 초음파 검사,
CT등을 통하여 보이지 않는 곳의 결석까지도 찾아낼 수
있습니다.


ㄱ. 문진 및 진찰
ㄴ. 단순 요로 촬영
ㄷ. 초음파검사
ㄹ. 소변검사
ㅁ. 배설성 요로조영술


요관 내 결석의 치료

요관 내 결석의 치료


체외충격파쇄석술(ESWL)

수술 없이 몸 밖에서 결석의 위치를 잡아 충격파를 주어 결석을 분쇄하는 치료법으로 체외충격파를 이용한 쇄석술은 통원치료로 가능하며, 대개 1-2회 정도면 결석이 자연배출 될 수 있는 작은 크기로 깨집니다.
하지만 결석의 종류와 위치에 따라 3회 이상의 시술이 필요하기도 합니다.
손상되므로 치료가 필요합니다.


체외충격파쇄석술


요관 내시경 수술(URS)

요관을 통해 내시경을 통과시켜 눈으로 결석을 직접 확인하고 제거하는 방법으로 1회 수술로 완전히 제거될 확률이 높은 시술이며 하루간의 입원이 필요합니다.
손상되므로 치료가 필요합니다.


복강경 요관 결석 제거술

1cm 이상으로 크고 오래되고 매복되어 있는 결석의 경우 복강경을 이용한 수술로 해결할 수 있습니다.

콩팥 내 결석의 치료

경피적 콩팥 결석제거술(PCNL)

경피적 콩팥 결석제거술(PCNL)

2cm 이상의 크기가 큰 콩팥 내 결석을 치료할 때 시행하며 1cm 정도의 피부 절개창을 내어 콩팥 내 결석까지 외부에서 길을 내어 내시경을 삽입하여 돌을 분쇄하여 제거하는 방법입니다.

경피적 콩팥 결석제거술(PCNL)


연성요관내시경을 이용한 역행성신장결석제거술(RIRS)

자유롭게 구부러짐이 가능한 연성내시경을 통해 기존 내시경술이나 쇄석술로 치료가 어려웠던 콩팥 결석을 안전하고 효과적으로 제거할 수 있는 방법으로 얇 은 내시경이 콩팥까지 들어가 세밀한 곳까지 치료할 수 있으며, 크기가 2cm미만의 신장 내 결석은 내시경을 통해 직접 확인 후 분쇄, 제거합니다.


의료진 소개

비뇨기과 강지훈 교수 비뇨기과 박호균 교수